時隔近一年，蘭州獸研所布病陽性事件再次引發(fā)關注。

　　蘭州市衛(wèi)健委官網9月15日的通報(?此前報道)稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，省疾控中心復核確認陽性3245人。第二次復檢和健康評估工作全面結束后，根據相關法律法規(guī)、標準，協(xié)調、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作，補償賠償工作于10月份分批次開展。

　　此事自2019年11月起開始發(fā)酵，彼時，蘭州獸研所多名學生出現布病抗體陽性，后經篩查，蘭州獸研所布病抗體陽性者達到181名。

　　直到一個月后的12月26日，當地官方通報稱，事件原因是：2019年7月24日至8月20日的一個月內，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產過程中使用過期消毒劑，致使生產發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，而蘭州獸研所處在下風向。

　　當時的官方通報稱，此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時間內出現的一次暴露。通報后附的問題解答部分稱，含菌廢氣形成的氣溶膠通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調查情況分析，不會出現大量抗體陽性人員?！钡珜嶋H結果并非如此，感染規(guī)模超出預想。

　　以下是根據官方通報和公開報道整理的該事件發(fā)展時間軸：

　　2019年11月28-29日

　　中國農業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所(下稱蘭州獸研所)口蹄疫防控技術團隊先后報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性。

　　2019年12月2日

　　蘭大一院西站院區(qū)上報4例疑似布魯氏菌病(簡稱布病)病例，均為蘭州獸醫(yī)研究所人員?？贵w陽性，無相關臨床癥狀，經流行病學、實驗室檢測和臨床專家綜合研判，確定為布病隱性感染。

　　2019年12月6日

　　蘭州衛(wèi)健委官網通報，事發(fā)后，衛(wèi)健部門對蘭州獸研所人員進行了流行病學調查，至當日12時，已檢測263人，其中抗體陽性65人(含上述4例)，以實驗室工作人員為主。

　　2019年12月7日

　　央視新聞客戶端報道稱，截至當日中午12點，已對蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進行布魯氏菌檢測，其中96人呈血清學陽性，均為隱性感染，無明顯癥狀。據后來的官方通報，當天，造成此事件的中牧蘭州生物藥廠布魯氏菌疫苗生產車間停止生產。

　　2019年12月10日

　　黑龍江衛(wèi)健委發(fā)通報稱，今年8月曾在蘭州獸醫(yī)所接觸動物研究工作的13名哈爾濱學生出布病抗體陽性，其中1人確診為布病。

　　至此，外界一度懷疑感染發(fā)生在蘭州獸研實驗室，但事后的調查結果并非如此。

　　2019年12月26日晚

　　甘肅省衛(wèi)健委員、甘肅省農業(yè)農村廳、蘭州市政府聯合通報，專家組認為，2019年7月24日至8月20日的一個月內，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產過程中使用過期消毒劑，致使生產發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，生產時段該區(qū)域主風向為東南風，蘭州獸研所處在下風向，人體吸入或粘膜接觸產生抗體陽性，造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽性事件。此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時間內出現的一次暴露。

　　通報稱，截至12月25日16時，蘭州獸研所學生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份，實驗室復核檢測確認抗體陽性人員累計181例?？贵w陽性人員除一名出現臨床癥狀外，其余均無臨床癥狀、無發(fā)病。12月份以來，蘭州大學學生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性，目前共檢測3365人次，檢出布魯氏菌抗體陽性22人。

　　此時，通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況，不過特別提醒，甘肅省衛(wèi)健委在蘭州市二級以上醫(yī)療機構已開設了綠色服務通道和咨詢熱線，中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫(yī)療機構進行相關免費咨詢、檢測和治療。

　　關于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現抗體陽性等問題，該通報后附的相關問題解答稱：“由于7-8月份蘭州市主風力為東南風，風力2-3級，蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠，通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調查情況分析，不會出現大量抗體陽性人員?！钡聦嵅⒎侨绱?。

　　2020年1月13日

　　蘭州生物藥廠布病疫苗生產許可被撤銷，1月15日，蘭州生物藥廠布魯氏菌病活疫苗(S2株)和布魯氏菌病活疫苗(A19株)產品批準文號被注銷，同時蘭州生物藥廠布魯氏菌病疫苗生產車間生產的疫苗產品共7個獸藥產品批準文號被注銷。

　　2020年2月4日

　　蘭州生物藥廠在公司網站上發(fā)布《致歉信》。同時，按照相關規(guī)定，對8名責任人做出嚴肅處理。蘭州生物藥廠表示將深刻吸取教訓，積極配合省市做好善后處置和補償賠償工作。

　　2020年9月11日

　　事發(fā)近一年后，《財新》再次刊發(fā)關于此事的報道，引發(fā)輿論關注。報道稱，繼此前官方通報蘭州獸研所和蘭州大學203人抗體陽性后，再未披露相關數據。記者調查發(fā)現，當地抗體檢測后累計發(fā)現的感染者已十數倍于此，截至2020年2月底，蘭州對附近2萬市民進行的檢測結果顯示，初篩后經省衛(wèi)健疾控部門組織復核，確認布菌抗體陽性感染者超過3000人。

　　2020年9月15日

　　蘭州衛(wèi)健委發(fā)布官網通報稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，甘肅省疾控中心復核確認陽性3245人;建立健康檔案3159人。

　　通報稱，蘭州已于2020年7月16日開始，集中2個月時間，對省級復核確認的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復查檢測。截至2020年9月14日14時，已組織復檢2773人，省疾控中心反饋結果2768份，目前均按“一人一檔”的要求，對復檢后符合評估標準的抗體陽性人員評估材料進行整理，分批次向省級評估專家組報送。

　　通報還稱，第二次復檢和健康評估工作結束后，根據相關法律法規(guī)、標準，協(xié)調、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作，補償賠償工作于10月份分批次開展。

　　相關問題解答

　　2019年12月26日，甘肅省衛(wèi)生健康委員會、甘肅省農業(yè)農村廳、蘭州市人民政府聯合通報了中國農科院蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件調查處置情況，專家組對相關問題進行了解答。

　　1.獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后，對人的健康有多大影響?是否需要治療?

　　國內外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗，小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后，3-6個月就會衰減，不會對人體的健康造成危害，一般無癥狀者，無需治療，個別出現輕微癥狀，規(guī)范治療，預后良好。

　　2.布魯氏菌抗體在人體內會存在多長時間?

　　疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內通常3-6個月開始衰減，抗體持續(xù)時間因人而異。

　　3.布魯氏菌抗體陽性者會不會導致不孕不育?

　　專家分析認為，布魯氏菌病重癥患者如果得不到及時治療，反復發(fā)作，少數可能會引起生殖系統(tǒng)炎癥。如果及時就醫(yī)，規(guī)范治療，預后良好。此次群體性布魯氏菌抗體陽性者是獸用疫苗株進入人體產生的，不是布魯氏菌病患者，國內外文獻未見導致不孕不育相關報道。

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